Hoje vamos falar sobre um homem muito importante na ortopedia: Nicolas Andry de Boisregard.
Médico, professor adjunto e reitor da Faculdade de Medicina de Paris.
Foi Andry quem cunhou o termo “Ortopedia”, que etimologicamente vem de duas palavras gregas. “Orthos”, que significa reto ou erguido, e “Pedia”, que significa educação ou formação.
Com este conceito, ele se referia à capacidade de corrigir ou evitar deformidades esqueléticas em crianças. Ele descreveu isso em seu livro “A Ortopedia, ou a arte de prevenir e corrigir as deformidades do corpo nas crianças”, publicado em 1741.
Em uma das ilustrações do livro, Andry usa a imagem de uma árvore jovem torcida que cresce guiada por cordas amarradas a um poste, tentando corrigir a deformidade. Esta imagem se tornou um ícone da especialidade de Ortopedia Infantil, tema central deste vídeo.
Nicolas Andry foi o primeiro a relacionar cientificamente o exercício e o sistema locomotor. Em uma tese escrita em 1723, ele comentou que o exercício moderado é o melhor método para conservar a saúde.
Curiosamente, Andry também recebeu o apelido de “doutor verme” por ser reconhecido como o pai da Parasitologia.
Para nossa história, devemos voltar a 1658, em Lyon, França, onde ele começou a estudar teologia, mas abandonou para iniciar medicina na Faculdade de Reims, onde se especializou na área cirúrgica. Embora fosse ambicioso e muito enérgico, Andry teve uma vida turbulenta, constantemente em conflito com seus colegas.
Ele se formou e se tornou professor na escola de França, e em 1724, foi nomeado decano da faculdade.
Em 1700, publicou seu primeiro livro “A geração de vermes no corpo humano. As diferentes classes e tipos dessa doença e as formas de preveni-la e curá-la”. Esse trabalho lhe valeu o título de “pai da parasitologia”, embora sua explicação sobre a patologia do verme fosse muitas vezes fantasiosa.
No final de sua vida, ele escreveu a obra que lhe daria a notoriedade atual: que, por sua tradução, se chama "A ortopedia ou a arte de prevenir e corrigir as deformidades corporais nas crianças". Este livro foi publicado pela primeira vez em Paris em 1741, em dois volumes. Foi um sucesso imediato e logo foi publicado no exterior: em Bruxelas, depois em Londres em inglês e, finalmente, em Berlim.
O termo original ortopedia não tinha relação com a cirurgia. De fato, Andry foi anti-cirurgião e conseguiu a abolição dos privilégios dos cirurgiões em 1724, colocando-os sob a autoridade da Faculdade de Medicina. A palavra ortopedia foi concebida como uma atividade preventiva ou remédio caseiro, com a intenção de melhorar deformidades nas crianças em 1741.
É importante notar que este tratado não foi escrito para médicos ou cirurgiões. É uma espécie de homenagem à graça e beleza das crianças. Andry escreveu assim: “não devemos negligenciar o corpo e deixá-lo se deformar, isso seria contra a intenção do Criador; esse é o princípio básico da ortopedia” e depois “este livro é dirigido exclusivamente a pais e mães e todas as pessoas que criam crianças e devem tentar prevenir e corrigir qualquer parte do corpo deformada da criança.”
Se observarmos apenas o princípio da prevenção, então essas palavras têm um significado real hoje em dia.
A obra é dividida em quatro livros. O primeiro nos lembra a anatomia artística superficial de todo o corpo, com um capítulo curioso e interessante sobre as proporções externas.
Os livros 2 e 3 tratam de uma das partes mais importantes dessa especialidade, mais precisamente a ortopedia pediátrica em sua acepção moderna. O Livro 2 descreve métodos úteis para prevenir e corrigir as deformidades posturais do tronco e da coluna.
O Livro 3 cobre as deformidades dos membros: Andry distingue entre desigualdades que são congênitas ou adquiridas e o pseudo encurtamento dos membros por dislocação, recomendando nesse caso “uma intervenção rápida por parte do cirurgião”.
E, por fim, no quarto livro, ele cobre as deformidades da cabeça e do rosto com considerável detalhe.
A ortopedia atual não lida com esse tipo de deformidade. No entanto, muitos outros especialistas se beneficiarão dessa seção, como cirurgiões maxilofaciais, ortopedistas dentários e cirurgiões estéticos.
A palavra ortopedia desencadeou, como na sua época, certa polêmica, embora seja a palavra que hoje é usada no mundo todo para se referir à ortopedia de adultos e crianças.
O significado dessa palavra é interessante, pois o sentido se estreitou e depois se ampliou. Inicialmente, vimos que essa palavra se referia às crianças, com a conotação de prevenção, e depois, um século depois, na década de 1840, houve um rápido aumento nos procedimentos cirúrgicos e agora se aceitava que era a cirurgia de ossos e articulações que estava em primeiro plano.
Por isso, Nicolas Andry teve importância ao relacionar pela primeira vez o exercício com o sistema locomotor, o termo ortopedia e a ideia de evitar deformidades físicas.
Para ele, o cuidado com o corpo e o exercício adequado eram fundamentais para o crescimento saudável.
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